Jedan sistematični review sa meta-analizom 26 studija, objavljen u British Medical Journalu (BMJ 2014;348:g1151) je određivao uticaj prestanka pušenja na mentalno zdravlje pušaća 6 sedmica nakon prestanka pušenja.
Predmet studija su bili anksioznost, depresija, anksioznost zajedno s depresijom, i stres, kod pušaća prije i nakon prestanka pušenja te su bili upoređeni sa zdravom nepušaćkom populacijom.
Rezultati su pokazali da su svi nabrojani poremećaji značajno bili smanjeni kod pušaća nakon prestanka pušenja te da im se značajno poboljšao kvalitet života i raspoloženje. Djelovanje prestanka pušenja je bilo jače kod ljudi koji su imali i znakove psihičkih poremećaja nego kod onih bez, a efektivnost prestanka pušenja je bila jednaka ili jača od efektivnosti antidepresiva ili lijekova koji se koriste protiv poremećaja raspoloženja.
Wednesday, 5 March 2014
Saturday, 1 March 2014
Traženje metastaza bez zračenja
Određivanje uznapredovalosti zloćudnog tumora ("staging") dosad se uglavnom postizalo PET-aparatima, visokom tehnologijom za traženje metastaza koja je tek odskora postala standard. Međutim, jedna standardna CT/PET procedura opterećuje organizam jonizirajućim zračenjem jednako kao 700 do 750 rentgenoloških snimaka pluća!
Ovako visoko opterećenje X-zrakama nosi sa sobom i dodatni rizik od nastanka novog raka, a taj rizik je kod djece tri puta veći nego kod odraslih, stoga se već neko vrijeme traži alternativa za ovu proceduru.
Moguća alternativa, prema studiji sa Univerziteta Stanford, objavljene u časopisu Lancet (2014; doi: 10.1016/S1470-2045(14)70021-X) mada sa malim brojem uzoraka, je pokazala da je magnetna rezonanca uz korištenje kontrastnog sredstva ferumoxytola jednako uspješna u otkrivanju metastaza kao i CT/PET procedura, a u isto vrijeme, dok se u isto vrijeme ne koristi nikakvo jonizirajuće zračenje.
Da li će ova procedura uspjeti zamijeniti CT/PET preostaje da se vidi iz studija koje u budućnosti trebaju da se urade na velikom broju pacijenata, no iz dosadašnjih rezultata čini se da su nove alternative na pomolu.
Ovako visoko opterećenje X-zrakama nosi sa sobom i dodatni rizik od nastanka novog raka, a taj rizik je kod djece tri puta veći nego kod odraslih, stoga se već neko vrijeme traži alternativa za ovu proceduru.
Moguća alternativa, prema studiji sa Univerziteta Stanford, objavljene u časopisu Lancet (2014; doi: 10.1016/S1470-2045(14)70021-X) mada sa malim brojem uzoraka, je pokazala da je magnetna rezonanca uz korištenje kontrastnog sredstva ferumoxytola jednako uspješna u otkrivanju metastaza kao i CT/PET procedura, a u isto vrijeme, dok se u isto vrijeme ne koristi nikakvo jonizirajuće zračenje.
Da li će ova procedura uspjeti zamijeniti CT/PET preostaje da se vidi iz studija koje u budućnosti trebaju da se urade na velikom broju pacijenata, no iz dosadašnjih rezultata čini se da su nove alternative na pomolu.
Tuesday, 13 August 2013
Koliko je ukusan tumor?
Prije nešto više od sedam dana
čovječanstvu je prezentiran prvi "hamburger iz epruvete",
kojeg je proizveo holandski naučnik Mark Post. Borci za prava
životinja, vegetarijanci iz solidarnosti, aktivisti zaštite okoliša
i mnogi drugi već likuju i najavljuju novo doba zemaljske kugle u
kojem neće biti potrebno ubijati životinje zbog ljudske gladi za
mesom.
Istina, danas već čak 30 % kopnene
površine Zemlje koja nije pokrivena ledom se koristi za uzgoj hrane
za tovljene životinje. Ove životinje, kao izvori metana, gasa koji
doprinosi globalnom zagrijavanju, zagrijavaju atmosferu više nego
automobili, kamioni, brodovi i avioni zajedno, prema procjenama FAO
(Poljoprivredne organizacije UN-a).
Međutim, koliko zaista ima opravdanja
za veselje? Ovo "meso iz epruvete" je nastalo u uslovima
tzv. "ćelijske kulture", metode uzgajanja ćelija, koji je
sve samo ne lahak i jeftin. Ako i zanemarimo korištenje i
opterećenje nastalog tkiva antibioticima (jer bez antibiotika bi se
ćelije lahko inficirale i bile uništene) te drugih kritičnih
sastojaka važnih za preživljavanje ćelija, ne smijemo zaboraviti
da je glavni prehrambeni sastojak u ćelijskoj kulturi serum goveđih
fetusa, odnosno nerođenih teladi.
Dakle, da bismo, pri današnjoj
razvijenosti tehnike, uspjeli "uzgojiti" meso bez klanja
životinja, moramo ubijati nerođenu telad. I nije baš neki
napredak, ali se pobornici ovakvog rješenja problema prehrane mesom
vjerovatno nadaju da će se u budućnosti naći alternativa
korištenju telećeg seruma.
Pri tom naravno trebaju imati u vidu
izuzetno teške uslove ćelijske kulture. Decenijama prošlog vijeka
su naučnici pokušavali raznim metodama da dosegnu nivo na kojem bi
mogli uzgajati životinjske ćelije dugotrajno. Prve ćelije koje su
to bile u stanju su bile tumorske ćelije raka grlića materice
izolovane iz materice crnkinje iz SAD-a po imenu Henrietta Lacks
(ćelije su po njenim inicijalima dobile ime: HeLa ćelije), koja je
i preminula uslijed te bolesti.
Uzgajanje ostalih ćelija je i dalje
polučivalo vrlo slabe rezultate. A onda su odjednom počeli da se
redaju izvještaji o uspješnom uzgoju ćelijskih kultura raznih
vrsta ćelija. Zajednicom naučnika koji su se time bavili je
zavladala euforija. Sve dok naučnik po imenu Stenley Gartler na
jednoj konferenciji o ćelijskoj i organskoj kulturi nije dokazao
ostatku zaprepaštenih učesnika da su sve njihove "uspješne"
ćelijske kulture ustvari samo klonovi HeLa ćelija, kojima su
njihove posude za uzgoj bile kontaminirane. HeLa ćelije su uskoro
potisnule normalne izolovane ćelije u posudama, a naučnici su
promjenu u morfologiji i ponašanju ćelija objasnili kao
"transformaciju ćelija u kulturi". Tajna njihovog
neuspjeha je u tome da su tumorske ćelije, a u ovom slučaju
specifićno HeLa ćelije, izuzetno tvrdokorne i otporne te da
preživljavaju i u uslovima u kojima normalne ćelije nemaju šansi,
te su mogle preživjeti slučajni transport vazduhom ili preko
rukavica od posude do posude.
Gartlerovi rezultati su jednim potezom
pokazali da su decenije njihovog teškog rada i milioni dolara
ustvari bili totalno promašena investicija.
Poenta ovdje jeste, da je ćelijska
kultura izuzetno težak i zahtjevan posao i da, čak i sa današnjim
napretkom u tehnologiji, teško da se mogu očekivati ozbiljniji
pomaci u skorašnje vrijeme, kad je u pitanju kultura normalnih
ćelija. Međutim, ukoliko se neko odluči da "hamburgere iz
epruvete" proizvede od HeLa ćelija, ne sumnjam da će mu to
uspjeti u vrlo kratkom roku. Na kraju krajeva, procjenjuje se da je
do danas proizvedeno već preko 50 miliona tona HeLa ćelija, u
naučnim labaratorijama.
No imajući u vidu, da se ne bi mnogo
ljudi usudilo da jede hamburger od uzgojenih mišićnih vlakana,
koliko bi ih se tek usudilo da jede hamburger od tumorskih ćelija?!
Više o temi: The Immortal Life of Henrietta Lacks
Tuesday, 6 August 2013
Liječenje suncem ili samouništavanje?!
S obzirom da je tema aktuelna, objavljujem ovdje jedan članak koji sam napisao 2011. godine u časopisu Oaza, i koji se vjerovatno nigdje drugo na internetu ne može naći. Radi se, kako i naslov kaže, o uticaju sunčeva zračenja na naše zdravlje:
Prije
par sedmica sam pravio mali biciklistički izlet do Hainburga u
blizini Bratislave. Bio je drugi april i veoma sunčan dan. Idealna
prilika da se nabaci malo boje i dobije vitamina D poslije duge zime.
Krema za sunčanje mi naravno nije potrebna, ta zaboga tek je april
nastupio! Kući sam se vratio cven kao rak, da bi mi supruga rekla da
se nad Arktikom nalazi velika ozonska rupa, koja se kreće prema
Evropi. Hm, ukoliko ozonska rupa tek treba za koju sedmicu da
pristigne, pitam se kakva će tek tad kataklizma da nastupi!
Ljeto
dakle dolazi, s njim i ozonska rupa i sve dileme oko melanoma i
sličnih rizika. Sunce ima svoje pozitivne efekte na zdravlje, ali s
obzirom da ga ljetom ne fali i da smo mu svi manje-više izloženi-
bolje je da se malo više informišemo o njegovim negativnim efektima
kako bismo se zaštitili od njih. Spomenuću naravno i pozitivne
stvari. Čovjek uvijek treba na stvari da gleda pozitivno!
Rak
kože
Ultraviolentni
zraci mogu direktno da oštete DNK u ćelijama kože, što
predstavlja prvi preduslov za nastanak raka. U posljednjim godinama
je incidenca (broj novih slučajeva određene bolesti u jednoj godini
na 100 000 stanovnika) aktinskih kanceroza, bazalioma i
planocelularnih karcinoma u velikom porastu. Dobra vijest: melanom u
vrlo maloj vjeri nastaje utjecajem okoline, odnosno sunca. Loša
vijest: skoro sve ostale vrste raka kože najviše ovise o
pretjeranom i nekontrolisanom izlaganju suncu, naročito kod osoba
svijetle puti. Izlaganje suncu per
se
nije zapravo opasno niti rizično. Ono što jeste rizično jesu
sunčane opekotine i one višestruko ubrzavaju nastanak raka kože.
Najopasnije
su ultraljubičaste zrake tipa UVB a zatim UVA, koje oštećuju DNK
ćelija kože. Mehanizmi za popravak DNK u prvim satima još mogu da
isprave greške, ali ukoliko unutar 24 sata dođe do ponavljanih
izlaganja jakim dozama ultraljubičastih zraka, to može nadjačati
sisteme popravke.
Sredstva
za zaštitu od sunca, sa različitim zaštitnim faktorima, dosad se
nisu pokazali kao zaštita protiv raka kože. Naprotiv, neke studije
pokazuju čak i veću incidencu raka kože kod ljudi koji ih koriste-
ne zbog toga što su ona štetna, nego zbog toga što se ljudi
osjećaju sigurnima kad se namažu i zbog toga provode znatno više
vremena na suncu nego što bi proveli da ih nisu koristili, a mnoga
sredstva za zaštitu uopće ne nude zaštitu protiv UVA i osim toga i
samo sunce razara njihovu zaštitu, odnosno nakon par sati oni ne
nude više nikakvu zaštitu.
Da
sumiramo: najbolja zaštita od sunca jeste hladovina i to debela,
izbjegavanje podnevskog sunca (oko 50 % dnevne doze UVB, koja
pristiže sa Sunca na zemlju, dolazi između 11:00 i 13:00- sa 12:00
kao podnevom) i ponavljano korištenje sredstava za zaštitu od sunca
sa minimalno faktorom 15 (za djecu 30). Odjeća je također efektivna
zaštita protiv UVB zraka, ali ne apsolutna. Kroz svijetlu pamučnu
majicu se probija 10-20 % UVB zraka koji na nju padnu. Ukoliko je
majica međutim vlažna,
do
50% UVB zraka je u stanju doći do kože. Pokrivanje glave maramom je
vrlo efikasna zaštita za glavu i vrat.
Osnova
za rak kože jeste sunčana opeklina, a ona se ne primijeti na koži
direktno po izlaganju nego tek oko 4 sata nakon toga.
Prekomjerno
izlaganje suncu također vodi tzv. "starenju kože" pojavi
koju ste svi vjerovatno već vidjeli na ljudima oko sebe, pri čemu
koža dobija izgled štavljene kože, ali ovdje se nećemo na tome
zadržavati.
Liječenje
suncem
Osim
svojih negativnih utjecaja, sunčevo svjetlo, a posebno UVB, ima i
svoje pozitivne efekte. Kao i svaki lijek i sunce može da liječi
bolesti ukoliko je pravilno dozirano. Prekoračenje doze vodi
bolesti.
Prije
svega možemo reči da tamnjenje kože na suncu predstavlja odličan
vid zaštite od sunčanih opekotina, mada apsolutne zaštite nema i
gore navedene mjere predostrožnosti važe i za one koji su već
nabacili finu boju. Tamnjenje kože nastupa uslijed djelovanja UVB na
lučenje pigmenta melanina, koji se u koži u punoj mjeri pojavljuje
tek 48-72 sata nakon izlaganja suncu. Tamnjenje kože u solarijumu,
naprotiv, ne pruža skoro nikakvu zaštitu zato što se bazira na
sasvim drugom mehanizmu i jer solarijumi obično sadrže samo UVA
zrake.
Drugi
pozitivan efekt sunca jeste podsticanje sinteze vitamina D3..
Samo oko 10 % vitamina D3
se može unijeti ishranom u organizam. Ostatak se proizvodi u koži
pod uticajem UVB. "Izuzetan povod za ekstenzivno sunčanje",
reči će oni koji vole da se sunčaju. Ni u kom slučaju, reči ću
ja. Već nakon 30 minuta izlaganja suncu u koži se postigne
maksimum dnevne produkcije vitamina D3.
Svako
dalje izlaganje suncu je vitaminu D svejedno.
Evropska
populacija je posebno izložena riziku hipovitaminoze ovog vitamina
iz razloga što u Evropi između novembra i februara zanemarljivo
malo UVB zraka stiže do zemlje. Zato je važno da u preostalom
dijelu godine čovjek dovoljno izlaže kožu suncu, da bi ga što
duže imao u rezervi u zimskim mjesecima. Naravno postoje i opcije u
vidu oralnog uzimanja vitamina D3
kao i nanošenja na kožu u vidu krema.
Nedostatak
vitamina D3
kod djece dovodi do rahitisa, a kod odraslih do osteoporoze. Osim
toga remeti se i normalna funkcija mišića, a nedostatak
je asociran i sa nastankom tuberkuloze, visokog pritska i određenih
autoimunih obljenja. Vitamin D3.
djeluje
i kao zaštitni faktor protiv nastanka raka dojke, prostate i
crijeva.
Situacija
se i ovdje komplikuje kada znamo da već nanošenje sredstva za
zaštitu od sunca sa faktorom 8 u poptpunosti blokira produkciju
vitamina
D3.
Helioterapija
odnosno liječenje suncem ima dobar efekat i na psorijazu, povećava
izdržljivost i utiče pozitivno na mentalno stanje (vidi Oaza br.
6).
Prema
tome- informacije su tu, potrebno ih je samo primijeniti i krenuti
prema novim pobjedama u brizi prema onome što nam je Uzvišeni dao u
emanet. našem organizmu.
Ja,
nažalost nisam imao priliku da pročitam ovaj članak prije 2.
aprila i mog izleta u Hainburg.
Monday, 6 May 2013
Gandi: Medicina je šejtanska rabota
Prisustvo mnogobrojnih teorija zavjere protiv čovječanstva, od "trovanja ljudi vodom" pa do vakcinacije, ne čudi kada vidimo kakvi su im korijeni.
Jedan od najpoznatijih ljudi moderne historije, predvodnik pokreta za nezavisnost Indije, Mohandas Karamčand Gandi, poznat pod nazivom Mahatma, koji mu je dodijelio jedan indijski nobelovac, imao je zaista interesantne, da se blago izrazim, stavove o medicini. On je, između ostalog, pisao:
Medicinska nauka je kocentrisano biće crne magije. Nadriljekarstvo je beskonačno visoko iznad onoga, što danas izigrava "visoku medicinsku školu";
Bolnice su šejtanski instrumenti, koje on koristi da bi održao vlast nad svojim carstvom. One ovjekovječuju poroke, bijedu, ponižavanje i stvarno ropstvo. Zaista, mora da sam bio poludio kad sam razmišljao o tome da se obrazujem u medicini. Za mene bi bio grijeh da se na bilo koji način uključim u užase koji se provode u bolnicama. Kada ne bi postojale bolnice za spolne bolesti i sušicu, bilo bi i mnogo manje sušice i spolnih bolesti.
Uz ovo je zagovarao i da se u Indiji ukinu sve stvari koje su se uvele u posljednjih 50 godina: željeznica, telegraf, bolnice, ljekari a uprkos tome je postao jedan od, po dobru, najpoznatijih ljudi na svijetu.
Vrijedi ipak razmisliti o toj činjenici.
Jedan od najpoznatijih ljudi moderne historije, predvodnik pokreta za nezavisnost Indije, Mohandas Karamčand Gandi, poznat pod nazivom Mahatma, koji mu je dodijelio jedan indijski nobelovac, imao je zaista interesantne, da se blago izrazim, stavove o medicini. On je, između ostalog, pisao:
Medicinska nauka je kocentrisano biće crne magije. Nadriljekarstvo je beskonačno visoko iznad onoga, što danas izigrava "visoku medicinsku školu";
Bolnice su šejtanski instrumenti, koje on koristi da bi održao vlast nad svojim carstvom. One ovjekovječuju poroke, bijedu, ponižavanje i stvarno ropstvo. Zaista, mora da sam bio poludio kad sam razmišljao o tome da se obrazujem u medicini. Za mene bi bio grijeh da se na bilo koji način uključim u užase koji se provode u bolnicama. Kada ne bi postojale bolnice za spolne bolesti i sušicu, bilo bi i mnogo manje sušice i spolnih bolesti.
Uz ovo je zagovarao i da se u Indiji ukinu sve stvari koje su se uvele u posljednjih 50 godina: željeznica, telegraf, bolnice, ljekari a uprkos tome je postao jedan od, po dobru, najpoznatijih ljudi na svijetu.
Vrijedi ipak razmisliti o toj činjenici.
Subscribe to:
Posts (Atom)